69岁的张阿姨（化名）是个热爱生活的人，她尤其喜欢享受美食。然而，由于年龄的增长和多年来牙齿没有维护的习惯，张阿姨的上颌后牙逐渐脱落，导致她咀嚼食物变得异常困难。每次吃饭，她都只能小心翼翼地品尝一些软烂的食物，而曾经喜爱的一些美食则成了奢望。

时间一长，张阿姨的营养摄入不足，身体状况也开始下滑。她的家人看在眼里，急在心里，决定带她去进行种植牙治疗。然而，去了多家口腔诊所，有的医生说骨量不足无法进行种植牙治疗，有的医生说需要多次手术才能完成治疗，有的医生说手术创伤太大，年龄也比较大了，不建议手术治疗。

后来经过多方打听，拿不定主意的一家人来到我院口腔科。我们详细了解了张阿姨的情况及诉求后，对张阿姨全身情况及口腔情况进行评估，给其制定了个性化的手术治疗方案，通过上颌窦底提升同期种植体植入解决张阿姨缺牙的问题，仅需一次手术就可以让张阿姨尝尽喜爱的美食不再是奢望。

后来，张阿姨接受了我们的治疗方案，手术非常顺利，张阿姨感谢我们的付出，我们更加感谢张阿姨的信任。

1. 种植牙什么时候需要做上颌窦底提升术呢

种植修复的第一步就是将种植体植入缺牙部位的牙槽骨内，常规种植体的长度都在8mm以上。但是在上颌后牙的区域，由于先天性解剖结构——上颌窦的存在，再加上后天生理、病理性的骨吸收（牙齿周围骨头发炎），常常导致剩余骨头的高度不足8mm，甚至有的连1mm都不到，上颌窦是上颌骨体内的锥形空腔结构，其下壁与上颌后部的牙槽嵴相连。上颌后牙缺失后，缺牙区牙槽嵴废用性萎缩、上颌窦腔气腔化扩张，使得缺牙区牙槽骨的高度不足，这种情况想要种植修复牙齿的话咱们就需要先采用上颌窦底提升术增加缺牙区骨高度。

2.上颌窦底提升术分类？

上颌窦底提升术分为两类，一类叫“上颌窦内提升术”；一类叫“上颌窦外提升术”。

上颌窦内提升术又称为经牙槽峭顶上颌窦底提升术，顾名思义就是从缺牙位置的牙槽嵴顶进行提升操作，手术示意图如下：

上颌窦外提升术又称为侧壁开窗上颌窦底提升术，也就是需要额外的开一扇小窗户来增加缺牙区的骨高度，通过开窗打开上颌窦腔，用专业器械将窦底黏膜剥离抬高，创造出植骨空间，植入骨粉后随着创口的愈合逐渐变成自体骨，并与种植体形成良好的骨结合。

3. 术后注意事项

1、上颌窦底内、外提升术后48小时内间断冷敷，避免软组织水肿。

2、遵医嘱使用滴鼻液滴鼻。

3、一个月以内，避免以下行为:

(1)不要擤鼻子，尽量避免打喷嚏；

(2)不要用吸管喝饮料，不吐痰；

(3)避免游泳或坐飞机；

(4)避免“憋气”，吹气球等需要口鼻腔吹力的动作；

(5)禁止吸烟、饮酒、避免剧烈运动；

4、预防感染，术后7天遵医嘱服用抗生素。

5、饮食均衡，以清淡饮食为主，禁食过硬及辛辣刺激性食物。

6、消炎止痛，疼痛时可用止痛药物来缓解不适症状。

7、如疼痛肿胀加重，请及时就诊。

医学是不断发展进步的学科，近十几年，种植牙新技术发展日新月异，骨量不足、高血压、糖尿病、年龄大等等不再是种植牙的禁忌症，通过详细评估，我们可以用很多种技术为很多患者解决缺牙的问题，当然，我们更提倡“预防为先，防治结合”的理念，希望通过口腔医生的努力，让所有人都有健康的牙齿，如意的生活。