小王出于朋友义气

以及对医保个人账户余额属性认识不清

将本人的医保卡“借”给小李医保卡开药

最终小王因转借本人医保卡

被医保部门行政处罚

追回医保基金6918.09元

并暂停医疗费用联网结算7个月

上述事件是源自深圳市的真实案例

小王的行为触犯了哪些法律条例？

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案情回顾

参保人小王的朋友小李因为没有参加医疗保险，一次聊天中得知小王的医保卡里个人账户钱不少，于是提出借小王的医保卡使用，小王出于朋友义气以及对医保个人账户余额属性认识不清，将医保卡交给了朋友小李使用。2022年5月小李拿着小王的医保卡多次到不同社康开药，医保记账了6918.09元。

2022年6月，小李又拿着小王的医保卡到其他的社康开药，医师在核卡对人时，发现小李和医保卡上的照片不一样，在交谈中发现了冒用他人医保卡的情况，随后向医保部门报告了此事。

医保部门对小王进行了相关询问，在证据面前，小王承认转借医保卡给他人使用，造成医保基金损失的事实。医保部门不仅让小王退回医疗保障基金6918.09元，还依照有关规定对小王进行了处罚。

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解析

《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验。将本人医疗保障凭证交由他人冒名使用，造成医疗保障基金损失的，由医疗保障行政部门责任退回；属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月；属于骗取医保基金支出的，还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；构成犯罪的，依法移送公安机关追究刑事责任。

医保卡不是银行卡，只能本人使用。根据《深圳市医疗保障办法》规定，医保个人账户余额属于医保基金的一部分，只能支付符合规定的医药费用，不是银行卡“余额”，不可交由亲朋好友随意支用。此外，根据《深圳市医疗保障办法》规定，医保个人账户可以用于支付本人及配偶、父母、子女的符合国家、广东省及本市规定的费用，但应按照有关规定予以操作（如绑定家庭通道），切勿直接交由家人“冒名”使用。