近年来，国家一直在努力解决老百姓“看病贵、用药难”的问题。丙类药的推出，被很多人寄予厚望。近期，丙类药又有新动作。
4月1日起，丙类药目录开始申报
在药品集采频繁上热搜的当下，4月1日，医保领域最值得关注的当属丙类药目录申报正式启动，这个动作堪称"及时雨"。以往甲乙类药品有明确的医保报销范围，而丙类药更像是民间约定俗成的"自费药代名词"，没有严格的目录。而现在，医保局要着手建立官方版的丙类药目录。建立之后，在医院能开到的药品范围预计会扩大。
根据医保局发布会通报，2025年4月1日启动目录申报，5月底前获批的创新药可提前申报；2025年9月完成专家评审（涵盖临床、药学等领域）；年内发布第一版丙类目录。后续建立常态化调整机制，与医保目录形成协同效应。未来我们将看到这样的分3个层次医保药品目录：
1、甲类药：医保全额报销的"基础款"。临床治疗必不可少、应用广泛且疗效确切的药品。这类药仅639种（占比0.4%），全部纳入医保，100%报销！
常见的甲类药有：三九胃泰颗粒、双黄连口服液、强力枇杷露、小儿清热感冒片等。
2、乙类药：需自付部分费用的"升级款"。临床治疗中可供选择使用、疗效优良的药品，相比甲类药，其价格稍高一些。
这类药有2520种（占比1.6%），要先自付一部分，剩余部分才能按比例报销，报销比例约70%~90%。不同地区、不同医保类型的自付比例可能会有所不同。
常见的乙类药有：布洛芬环节胶囊、头孢克肟颗粒、维C银翘颗粒等。
3、丙类药：临床价值大、患者获益显著，比如CAR-T疗法等。 这类药有超15万种（占比98%），完全自费！是商业保险衔接的"高配版"。
常见的丙类药一般包括高档药、新研制的药、抗癌进口药、靶向药、免疫抗癌药、特效药等。
丙类药由于费用高昂，已经超出了医保 “保基本” 的范畴，因此不在医保报销行列，患者只能全部自费或通过商业保险购买使用 。
数据来源:国家医保、工伤保险、生育保险药品目录(2024)。
需要注意的是，丙类药价格机制这样运作: 医保局主导，商业保险公司与药企协商确定结算价格，探索价格保密条款以保护企业商业机密，通过市场化谈判平衡药企利润与险企支付能力。